Могат ли котките да получат ‘Roid Rage?

Ето един въпрос, който наскоро получих за еозинофилните грануломи (познати в разговорния език като язви на гризачи) при котките и някои произтичащи от това агресии.


Здравейте д-р Всичко,

Най-младата ми котка на три години се лекува от язви на гризачи от шестмесечна възраст. Истинска борба беше да се лекува. Той получава инжекции Depo-Medrol на всеки няколко седмици, приема преднизон, включва и изключва между тях и току-що е завършил четири месеца циклоспорин.


Разбирам, че това може да бъде трудно за лечение и имплицитно се доверявам на моя ветеринар, но съм много загрижен за поведението на Ози. През последните няколко седмици той стана изключително агресивен към мен и другите котки до такава степен, че ако го погледна погрешно, той влиза в режим на атака. Той винаги е бил толкова нежен и сладък, така че наистина съм загрижен за това. Когато предложих на моя ветеринар „яростна ярост“, тя го сви. Не знам какво да правя. Не мога да накарам Ози да атакува останалите три котки (и мен), само защото дишат. Можете ли да предложите нещо? Feliway не работи; това само го ядосва. В момента Ози е на изпитание за храна, но това, разбира се, не прави нищо за личността му. Благодарим ви за прозрението.

Angry cat by Shutterstock.


Еозинофилните грануломи са язви или рани, които се появяват най-често в устата или устните. Ветеринарните лекари често първоначално (и погрешно) вярват, че са причинени от наранявания, претърпени по време на хищничество - котка атакува плъх, ухапва плъх котка и се развива т. Нар. Язва на гризачи.



Оказва се, че язвата на гризачите няма нищо общо с гризачите и всичко, свързано с имунната система на котката. Еозинофилните грануломи се появяват, когато имунната система стане свръхактивна и атакува тялото. Автоимунните атаки са склонни да се появяват най-често в области, известни като „лигавични съединения“, където тъканите се променят от кожата в, да речем, устната лигавица (известна също като вътрешната страна на устата) - следователно лезиите се развиват на устните.


Както почти всяко автоимунно заболяване, еозинофилните грануломи са дяволски разочароващи за контрол. Обикновено се използват две тактики. Първо, имунната система трябва да се избягва. Втората тактика включва лекарства за отслабване на активността на имунната система.

Спусъкът No1 на имунната система при котките е слюнка от бълхи. Следователно, всяка котка, страдаща от това състояние, трябва да бъде добре предпазваща от бълхи, както и всички негови съквартиранти. В по-стари времена „добро превентивно средство срещу бълхи“ означаваше Advantage или Frontline. Сега много ветеринарни лекари вярват, че по-добрият продукт е новата орална профилактика, Comfortis, която наскоро беше одобрена за котки. И така, първата стъпка е да извадите бълхите от картината - говорете с вашия ветеринар за Comfortis.


Някои смятат, че алергиите към храни и други неща (полени, спори на плесени, акари, изпражнения на хлебарки, пърхот от кучета и дори човешки пърхот) също могат да играят роля в причиняването на грануломи на еозинофила. Ето защо преминаването към хипоалергенна диета е добра идея. За съжаление е по-трудно да се избегне стимулиране на имунната система от алергии, които не са свързани с храна - въпреки че бихте могли да се консултирате със специалист по ветеринарна дерматология и алергия относно тестването и евентуално хипосенсибилизация.

Собствениците на котки с еозинофилни грануломи трябва да знаят, че може да отнеме няколко месеца, за да забележат ефектите от превенцията на бълхите или промяната в диетата.


Aggressive cat by Shutterstock.

Втората тактика за лечение на еозинофилни грануломи - лекарства - е необходима в повечето случаи. Основните опори са стероиди като преднизолон или Depo-Medrol. Преднизолон обикновено трябва да се дава редовно от собственика, докато Depo-Medrol е дълготраен изстрел, даден на ветеринар. Според моя опит много котки, които не се справят добре с един от тези стероиди, ще се справят по-добре с другия. Тъй като Ozzy не се справя добре с Depo-Medrol, помислете за разговор с вашия ветеринарен лекар за преминаване към перорален или трансдермален преднизолон. И се уверете, че Ozzy приема по-скоро преднизолон, отколкотопреднизон- при котките двете лекарства не са толкова взаимозаменяеми, колкото при кучета. Циклоспоринът също е атенюатор на имунната система и може да се използва в комбинация със или като алтернатива на стероидите.


Промените в поведението, включително агресията, могат да възникнат като страничен ефект на стероиди като Depo-Medrol. Обаче видът на стероидите, които Ozzy приема, се различават от анаболните стероиди, които причиняват класически гняв при хора, така че аналогията не е перфектна.

Според моя опит котките с еозинофилни грануломи често стават агресивни по различна причина: болка. Язвата на гризачи очевидно боли адски и това може да причини значителна агресия при котките. Познавам няколко изключително „раздразнителни“ котки, чийто темперамент се промени драстично, когато техните еозинофилни грануломи бяха контролирани.

И така, имайки предвид всичко това, ето моите препоръки за Ozzy. Първо, използвайте добра превенция срещу бълхи за всеки домашен любимец в къщата и продължете хипоалергенната диета. Второ, помислете за превключване на преднизолон за Depo-Medrol (при висока доза, първоначално, след това намаляване, след като язвите бъдат контролирани). Продължете циклоспорина, ако е възможно - това може да ви помогне да намалите количеството стероиди, необходимо за контролиране на синдрома. Добавете обезболяващо средство като бупренорфин или трамадол в сместа. И накрая, и може би най-важното, вземете предпазни мерки (включително консултация с ветеринарен бихевиорист, ако е необходимо), за да сте сигурни, че никой човек или котка не е наранен, докато чака новия протокол да заработи.